過敏性紫癜皮膚表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫癜、分批出現(xiàn)等，約半數(shù)以上患者有腹痛等消化道癥狀，部分患者有關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)受累、疼痛腫脹等癥狀，約三成至五成患者有腎臟蛋白尿血尿等受累表現(xiàn)需監(jiān)測腎功能及尿常規(guī)。

一、皮膚癥狀

過敏性紫癜最常見的皮膚表現(xiàn)為雙下肢對稱性分布的紫癜，多為瘀點、瘀斑，顏色可從暗紅色逐漸轉(zhuǎn)變，部分皮疹可高于皮膚表面，按壓不褪色，可伴有瘙癢，皮疹可分批出現(xiàn)。兒童患者皮膚癥狀相對較為典型且常見。

二、消化道癥狀

約半數(shù)以上患者會出現(xiàn)消化道癥狀，多見于兒童。主要表現(xiàn)為腹痛，多為臍周或下腹部隱痛、絞痛，可伴有惡心、嘔吐，部分患者可能出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為黑便或嘔血等，嚴(yán)重時可能引發(fā)腸套疊等并發(fā)癥，需特別關(guān)注兒童患者消化道癥狀的變化。

三、關(guān)節(jié)癥狀

部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，以大關(guān)節(jié)受累為主，如膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，兒童患者關(guān)節(jié)癥狀相對較易出現(xiàn)，一般在皮疹出現(xiàn)后一段時間內(nèi)發(fā)生，關(guān)節(jié)癥狀多可隨病情好轉(zhuǎn)而緩解，但需注意觀察關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。

四、腎臟癥狀

約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn)，多見于學(xué)齡兒童及成人。腎臟癥狀可在紫癜出現(xiàn)后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，嚴(yán)重時可發(fā)展為腎病綜合征、腎功能不全等，需定期監(jiān)測腎功能及尿常規(guī)，尤其是成人患者要重視腎臟受累情況的監(jiān)測。不同年齡人群中，兒童腎臟受累相對兒童自身而言需更謹(jǐn)慎觀察其腎功能變化，成人則要關(guān)注蛋白尿、血尿?qū)δI臟功能長期的影響。