懷孕會(huì)子宮內(nèi)膜厚嗎問(wèn)
懷孕會(huì)子宮內(nèi)膜厚嗎
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕時(shí)卵巢分泌的雌激素與孕激素持續(xù)升高致子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生、間質(zhì)蛻膜化使厚度增加以適應(yīng)胚胎著床及發(fā)育,合適厚度是成功受孕關(guān)鍵,異常子宮出血時(shí)需排查懷孕相關(guān)內(nèi)膜變化,有懷孕計(jì)劃或既往流產(chǎn)史女性要關(guān)注內(nèi)膜狀態(tài)保障妊娠順利。
懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜通常會(huì)增厚。一、懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜增厚的機(jī)制:懷孕后,卵巢分泌的雌激素和孕激素水平持續(xù)升高,雌激素促使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生,孕激素進(jìn)一步促進(jìn)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化,使得子宮內(nèi)膜厚度增加,一般可達(dá)到10~14mm甚至更厚,以適應(yīng)胚胎著床及后續(xù)胚胎發(fā)育的需求,這是正常妊娠過(guò)程中子宮內(nèi)膜的生理性改變,是為胚胎提供良好著床和生長(zhǎng)環(huán)境的必要基礎(chǔ)。二、相關(guān)衍生情況:1.與受孕的關(guān)系:合適厚度的子宮內(nèi)膜是成功受孕的重要條件之一,若子宮內(nèi)膜過(guò)薄可能影響受精卵著床,而懷孕時(shí)增厚的子宮內(nèi)膜是保障受孕及胚胎正常發(fā)育的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。2.異常情況的鑒別:對(duì)于出現(xiàn)異常子宮出血等情況的女性,若有懷孕可能,需排查是否與懷孕相關(guān)的子宮內(nèi)膜變化異常有關(guān),比如異位妊娠時(shí)子宮內(nèi)膜也可能有增厚表現(xiàn),但與正常妊娠的子宮內(nèi)膜增厚在形態(tài)等方面可能存在差異,需通過(guò)超聲等檢查進(jìn)一步鑒別。3.不同人群的影響:有懷孕計(jì)劃的女性,若子宮內(nèi)膜厚度異常需調(diào)整至合適狀態(tài)以利于受孕;對(duì)于有既往流產(chǎn)史等病史的女性,懷孕時(shí)子宮內(nèi)膜的狀態(tài)更需密切關(guān)注,因?yàn)楫惓5淖訉m內(nèi)膜增厚可能與不良妊娠結(jié)局相關(guān),需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況及胚胎發(fā)育情況來(lái)保障妊娠順利。
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