孕婦子宮囊腫問
孕婦子宮囊腫
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
孕婦子宮囊腫分生理性與病理性兩類,生理性多因妊娠黃體形成孕早期常見可隨妊娠進展自行消退,病理性為真性腫瘤可能隨妊娠增大,診斷主要依賴超聲檢查必要時結合MRI評估性質,生理性一般無需特殊治療定期隨訪,病理性綜合囊腫情況評估后決定是否手術或繼續(xù)監(jiān)測,孕婦需定期產檢避免劇烈運動及腹部外力撞擊保持心態(tài)良好合理飲食并加強妊娠過程監(jiān)測。
一、定義與分類
孕婦子宮囊腫是孕期子宮內出現(xiàn)的囊性病變,可分為生理性與病理性兩類。生理性囊腫如黃體囊腫,多因妊娠黃體形成所致,通常無明顯癥狀,孕早期常見,多隨妊娠進展自行消退;病理性囊腫包含漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等真性腫瘤,可能隨妊娠進展逐漸增大。
二、診斷方法
主要依賴超聲檢查,超聲能清晰呈現(xiàn)囊腫的大小、位置、形態(tài)等,通過觀察囊腫內部回聲、邊界情況初步判別性質,必要時結合磁共振成像(MRI)進一步評估,以明確囊腫是生理性還是病理性。
三、處理原則
生理性囊腫一般無需特殊治療,定期超聲隨訪觀察其變化即可,多數(shù)可自行消退。病理性囊腫需綜合囊腫大小、生長速度及對妊娠的影響評估,若囊腫較大或生長迅速,適當孕周需權衡后考慮手術干預,但手術需充分考量對妊娠的影響;若囊腫無明顯變化且不影響妊娠過程,可繼續(xù)密切監(jiān)測。
四、注意事項
孕婦需定期產檢,密切關注子宮囊腫變化。日常生活避免劇烈運動及腹部外力撞擊,以防囊腫扭轉等并發(fā)癥。保持心態(tài)良好、合理飲食、營養(yǎng)均衡,為妊娠營造良好身體條件。存在子宮囊腫的孕婦需加強妊娠過程監(jiān)測,包括胎兒發(fā)育情況等,及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應措施。
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