更年期子宮肌瘤因體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)有月經(jīng)異常、下腹墜脹疼痛等表現(xiàn)，大肌瘤可觸及腹部包塊，主要靠超聲等診斷，無(wú)癥狀小肌瘤定期隨訪(fǎng)，有癥狀用藥物或手術(shù)治療，更年期女性需密切監(jiān)測(cè)、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)并注重心理調(diào)節(jié)。

一、更年期子宮肌瘤的臨床特點(diǎn)

更年期女性因體內(nèi)雌激素水平波動(dòng)，子宮肌瘤可出現(xiàn)癥狀變化。常見(jiàn)表現(xiàn)為月經(jīng)異常，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，長(zhǎng)期可致貧血；還可有下腹墜脹、疼痛等不適，肌瘤較大時(shí)可觸及腹部包塊，部分患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，僅通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。

二、診斷方法

主要依賴(lài)超聲檢查，能清晰顯示肌瘤的大小、位置、數(shù)目等；磁共振成像（MRI）對(duì)肌瘤診斷及鑒別診斷價(jià)值更高，可精準(zhǔn)評(píng)估肌瘤與周?chē)M織關(guān)系，輔助制定治療方案。

三、治療原則

需綜合患者癥狀、肌瘤情況等判斷。無(wú)癥狀且肌瘤較小者，定期（每3~6個(gè)月）隨訪(fǎng)超聲觀察；若有明顯月經(jīng)改變致貧血等癥狀，可采用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物（GnRH-a）等藥物縮小肌瘤體積；肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變者，可考慮手術(shù)治療，如肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

更年期女性處于生理過(guò)渡階段，需密切監(jiān)測(cè)肌瘤相關(guān)癥狀，定期行婦科檢查及超聲等項(xiàng)目；生活上保持均衡飲食，攝入充足蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)，適度開(kāi)展有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽）維持健康；注重心理調(diào)節(jié)，因更年期情緒易波動(dòng)，良好心態(tài)利于肌瘤控制，若有明顯焦慮等情緒問(wèn)題，可尋求心理疏導(dǎo)。