大姨媽第一天不可以同房，因經(jīng)期宮頸口開放易致病菌侵入引發(fā)婦科炎癥；同房刺激致子宮收縮使經(jīng)血逆流增子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險；有婦科疾病史、青春期、更年期女性經(jīng)期同房損害更甚，會加重病情、影響生育或增感染風(fēng)險。

1.感染風(fēng)險方面：月經(jīng)期間女性宮頸口處于開放狀態(tài)，此時同房容易使細(xì)菌等病原體侵入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等婦科炎癥。有研究表明，經(jīng)期同房導(dǎo)致女性患盆腔炎的風(fēng)險顯著增加，因為經(jīng)血是細(xì)菌等微生物良好的培養(yǎng)基，為病原體的滋生和感染提供了有利條件。從性別角度看，男性生殖器攜帶的病菌也可能在經(jīng)期進(jìn)入女性體內(nèi)，對女性生殖健康造成損害。

2.子宮收縮及經(jīng)血逆流方面：同房時的刺激可能會引起子宮收縮，這會導(dǎo)致經(jīng)血逆流的概率升高。經(jīng)血逆流有可能使子宮內(nèi)膜組織種植在盆腔其他部位，增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生風(fēng)險，而子宮內(nèi)膜異位癥可能會引起痛經(jīng)、不孕等一系列問題，對女性的生殖功能產(chǎn)生長期影響。從生活方式角度，若本身有經(jīng)期性生活的不良習(xí)慣，長期下來會積累健康隱患。

3.特殊人群情況：對于有婦科疾病病史的女性，如本身患有陰道炎、宮頸炎等疾病，經(jīng)期同房會加重病情，導(dǎo)致炎癥擴散。而處于青春期的女性，生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期同房對生殖系統(tǒng)的損害更為嚴(yán)重，可能會影響未來的生育功能等。對于更年期女性，經(jīng)期身體抵抗力相對較低，同房帶來的感染風(fēng)險也相應(yīng)更高，更應(yīng)避免經(jīng)期同房。