治療子宮壁薄的藥物問
治療子宮壁薄的藥物
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
雌激素類藥物可作用于子宮內(nèi)膜細(xì)胞上的雌激素受體刺激內(nèi)膜細(xì)胞增殖以增加子宮內(nèi)膜厚度如戊酸雌二醇等但有雌激素依賴腫瘤病史者應(yīng)避免使用妊娠期及哺乳期需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益,生長激素可能通過胰島素樣生長因子等途徑影響子宮內(nèi)膜生長改善子宮壁薄但用需密切關(guān)注患者內(nèi)分泌狀態(tài)有潛在內(nèi)分泌紊亂相關(guān)風(fēng)險者需謹(jǐn)慎權(quán)衡,部分中成藥可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等對改善子宮壁薄起作用如定坤丹但不同患者個體差異大基礎(chǔ)疾病患者用前需評估藥物相互作用避免不良后果。
一、雌激素類藥物
雌激素可通過作用于子宮內(nèi)膜細(xì)胞上的雌激素受體,刺激內(nèi)膜細(xì)胞增殖,從而增加子宮內(nèi)膜厚度。例如戊酸雌二醇等雌激素藥物,但其使用需充分考慮患者情況,如有雌激素依賴腫瘤病史的患者應(yīng)避免使用,妊娠期及哺乳期女性使用時需嚴(yán)格評估風(fēng)險與收益。
二、生長激素
有研究發(fā)現(xiàn)生長激素可能通過胰島素樣生長因子等途徑影響子宮內(nèi)膜生長,進(jìn)而改善子宮壁薄狀況。然而在使用生長激素時,需密切關(guān)注患者內(nèi)分泌狀態(tài),存在潛在內(nèi)分泌紊亂相關(guān)風(fēng)險的患者使用需謹(jǐn)慎權(quán)衡。
三、中成藥
部分中成藥可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用對改善子宮壁薄起到一定作用,如定坤丹等。但不同患者個體差異較大,有基礎(chǔ)疾病的患者使用中成藥前需評估藥物相互作用,避免因基礎(chǔ)疾病影響導(dǎo)致不良后果。
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