心絞疼是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血、缺氧而出現(xiàn)的胸痛或胸部不適。其主要原因如下：

1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致心絞疼的最主要原因。脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素可損傷血管內(nèi)皮，使血液中的脂質(zhì)沉積在血管壁上，形成粥樣斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞。

2.心肌需氧量增加：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷等情況下，心肌需氧量增加，但冠狀動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，從而引起心絞疼。

3.冠狀動(dòng)脈痙攣：在某些情況下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足，引起心絞疼。

4.其他原因：貧血、心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病，也可導(dǎo)致心絞疼。

需要注意的是，心絞疼可能是嚴(yán)重心臟疾病的先兆，如不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)展為心肌梗死。因此，如果出現(xiàn)心絞疼癥狀，應(yīng)立即休息，舌下含服硝酸甘油等藥物，并及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

對(duì)于有心血管疾病高危因素的人群，如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等人群，應(yīng)積極控制危險(xiǎn)因素，定期進(jìn)行體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí)，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防心絞疼的發(fā)生。