第三次剖腹產(chǎn)的年齡是多少問(wèn)
第三次剖腹產(chǎn)的年齡是多少
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何方方主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
第三次剖腹產(chǎn)無(wú)絕對(duì)統(tǒng)一年齡限定,需綜合自身身體狀況、前兩次剖腹產(chǎn)情況、整體健康病史等多方面因素由婦產(chǎn)科醫(yī)生全面評(píng)估后確定是否適合及手術(shù)時(shí)機(jī),醫(yī)生會(huì)充分告知風(fēng)險(xiǎn)后共同商討個(gè)性化醫(yī)療方案
前兩次剖腹產(chǎn)情況:若前兩次剖腹產(chǎn)過(guò)程順利,子宮切口恢復(fù)良好,沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連等情況,相對(duì)來(lái)說(shuō)年齡限制會(huì)相對(duì)寬松一些;但如果前兩次剖腹產(chǎn)有出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮粘連、產(chǎn)后感染等情況,那么不管年齡大小,再次進(jìn)行第三次剖腹產(chǎn)時(shí)面臨的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)顯著升高,這時(shí)候需要更加謹(jǐn)慎地評(píng)估孕婦整體狀況來(lái)確定是否能進(jìn)行第三次剖腹產(chǎn)以及合適的手術(shù)時(shí)機(jī)等。比如前兩次剖腹產(chǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重子宮粘連的孕婦,即使年齡較輕,再次手術(shù)分離粘連等操作難度大,風(fēng)險(xiǎn)也高,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分評(píng)估。
整體健康病史:如果孕婦有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,年齡因素會(huì)和基礎(chǔ)疾病相互影響,增加第三次剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。例如高齡合并糖尿病的孕婦,手術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)傷口愈合不良、感染等風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)升高,需要在術(shù)前將基礎(chǔ)疾病控制在相對(duì)較好的狀態(tài),同時(shí)綜合年齡等因素來(lái)權(quán)衡手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)收益比。
總體而言,第三次剖腹產(chǎn)并沒(méi)有一個(gè)固定的年齡界限,而是需要由婦產(chǎn)科醫(yī)生綜合孕婦自身的身體狀況、前兩次剖腹產(chǎn)情況、整體健康病史等多方面因素進(jìn)行全面評(píng)估后才能確定是否適合進(jìn)行第三次剖腹產(chǎn)以及選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)等,醫(yī)生會(huì)在充分告知孕婦及家屬相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的前提下,共同商討制定個(gè)性化的醫(yī)療方案。
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