宮外孕小孩子能保住嗎問
宮外孕小孩子能保住嗎
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劉海元主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
宮外孕是受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,不存在宮外孕小孩子能保住的情況,因其著床部位局限、胚胎發(fā)育環(huán)境異常,有宮外孕風險人群應定期檢查,懷疑宮外孕需及時就醫(yī)通過檢查明確診斷并采取相應治療措施避免嚴重并發(fā)癥。
宮外孕的危害及難以保住“小孩子”的原因
著床部位的局限性:輸卵管等部位的空間有限,無法像子宮腔那樣為胚胎提供充足的生長空間和營養(yǎng)供應。隨著胚胎的發(fā)育,輸卵管等部位可能會發(fā)生破裂等嚴重情況,如輸卵管妊娠時,妊娠5-8周時,輸卵管肌層菲薄,不足以支撐胚胎生長,常發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠,發(fā)病多在妊娠8-12周。輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。破裂后會引起大量腹腔內(nèi)出血,嚴重時可危及孕婦生命,而胚胎也無法存活。
胚胎發(fā)育環(huán)境異常:宮外孕的胚胎所處的環(huán)境不利于其正常發(fā)育,缺乏子宮內(nèi)適宜的激素環(huán)境、血流供應等條件,胚胎很難正常生長發(fā)育至可以存活的階段。
對于有宮外孕風險的人群,如既往有輸卵管炎癥、輸卵管手術史、放置宮內(nèi)節(jié)育器等情況的女性,應定期進行婦科檢查,早期發(fā)現(xiàn)宮外孕情況并及時處理,以最大程度保障孕婦的健康。一旦懷疑宮外孕,需及時就醫(yī),通過超聲檢查、血hCG(人絨毛膜促性腺激素)等檢查明確診斷,并采取相應的治療措施,如藥物治療(常用甲氨蝶呤等,但需嚴格掌握適應證)或手術治療等,以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
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