食管有三個生理性狹窄，第一個在咽與食管交接處（第6頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm，是最窄處異物易停留），第二個在與左主支氣管交叉處（第4、5胸椎間水平，距中切牙約25cm），第三個在通過膈食管裂孔處（第10胸椎水平，距中切牙約40cm）；不同人群食管相關檢查或操作需注意，兒童檢查輕柔，老年人評估蠕動，有食管病史者要考慮既往病史對狹窄部位影響選合適方案。

第一個狹窄：位于食管的起始處，也就是咽與食管的交接部位，相當于第6頸椎體下緣水平，距離中切牙約15cm。這是食管最狹窄的部位，異物容易在此處停留。

第二個狹窄：在食管與左主支氣管交叉處，相當于第4、5胸椎之間水平，距離中切牙約25cm。左主支氣管從前方壓迫食管，此處也是食管較狹窄的部位。

第三個狹窄：是食管通過膈的食管裂孔處，相當于第10胸椎水平，距離中切牙約40cm。

不同年齡、性別、生活方式及病史的人群在涉及食管相關檢查或操作時需注意：兒童由于食管發(fā)育尚不完善，進行食管相關檢查時要更加輕柔謹慎，避免造成損傷；老年人食管蠕動功能可能減退，在進行食管相關操作時需評估其食管狀態(tài)；有食管病史的人群，如既往有食管狹窄、食管炎癥等疾病，其食管三個狹窄部位的情況可能與正常人不同，在進行檢查或治療時要充分考慮既往病史對狹窄部位的影響，選擇合適的檢查方法和治療方案。