妊娠高血壓嚴(yán)重嗎問
妊娠高血壓嚴(yán)重嗎
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問
妊娠高血壓嚴(yán)重性需綜合多方面考量,對孕婦可致子癇前期-子癇、重要臟器功能損害、胎盤早剝等,對胎兒可致生長受限、宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等,有妊娠高血壓病史孕婦再妊娠風(fēng)險增加,不良生活方式加重病情,高齡孕婦風(fēng)險高,男性伴侶支持對孕婦病情控制有影響。
從對胎兒的影響而言,妊娠高血壓會影響胎盤的血液灌注,導(dǎo)致胎兒供氧、供營養(yǎng)不足,從而影響胎兒的生長發(fā)育,可能造成胎兒生長受限,出生體重低于同孕周正常胎兒;嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等,早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,面臨較高的新生兒并發(fā)癥風(fēng)險,如呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等。
對于有妊娠高血壓病史的孕婦,再次妊娠時復(fù)發(fā)妊娠高血壓的風(fēng)險會增加,而且后續(xù)可能出現(xiàn)慢性高血壓等其他健康問題。在生活方式方面,孕期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動等不良生活方式可能會加重妊娠高血壓的病情,而合理的飲食(如低鹽、富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食)、適當(dāng)運(yùn)動等健康生活方式有助于控制妊娠高血壓。在年齡因素上,高齡孕婦發(fā)生妊娠高血壓的風(fēng)險相對較高,而且隨著年齡增長,孕婦自身的身體耐受性等也會發(fā)生變化,應(yīng)對妊娠高血壓的難度可能增加。性別方面,妊娠高血壓僅發(fā)生在孕期女性身上,男性不存在妊娠高血壓的問題,但男性伴侶的支持等對孕婦的心理狀態(tài)和病情控制有一定影響,良好的心理狀態(tài)有助于孕婦更好地控制妊娠高血壓。
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