什么藥治痛經(jīng)最有效問
什么藥治痛經(jīng)最有效
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
非甾體抗炎藥如布洛芬可通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成緩解痛經(jīng),約80%患者有效但特殊人群需謹慎;復(fù)方口服避孕藥可抑制排卵減少前列腺素合成使痛經(jīng)減輕約50%,但有禁忌證需規(guī)范使用;非藥物干預(yù)對痛經(jīng)癥狀較輕者可嘗試,青少年痛經(jīng)先非藥物干預(yù),長期痛經(jīng)非藥物無效者依情況選藥并評估風險獲益
避孕藥
復(fù)方口服避孕藥也可用于治療痛經(jīng),其作用機制是通過抑制排卵,減少前列腺素的合成。研究表明,復(fù)方口服避孕藥可使痛經(jīng)的嚴重程度降低約50%。但它有一定的禁忌證,如患有嚴重肝臟疾病、不明原因陰道出血等情況的女性不宜使用,且需要在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,因為其可能會對激素水平產(chǎn)生影響,不同年齡、生活方式的女性使用時需考慮個體激素狀況等因素。
在非藥物干預(yù)方面,對于一些痛經(jīng)癥狀較輕的女性,可嘗試熱敷下腹部,通過促進局部血液循環(huán)來緩解子宮痙攣,改善痛經(jīng);適度運動,如散步等,也有助于緩解痛經(jīng),但要注意運動強度和方式,避免過度勞累。對于青少年女性,痛經(jīng)可能與內(nèi)分泌尚未完全穩(wěn)定等因素有關(guān),可先嘗試非藥物干預(yù),若效果不佳再考慮藥物;而對于有長期痛經(jīng)病史且經(jīng)非藥物干預(yù)無效的女性,則需根據(jù)具體情況選擇合適的藥物治療,并充分評估藥物使用的風險與獲益。
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