馬來酸依那普利片是長效降壓藥嗎問
馬來酸依那普利片是長效降壓藥嗎
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
馬來酸依那普利片屬于長效降壓藥,半衰期較長,口服后約6-11小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,藥效持續(xù)時(shí)間長,每日服用1次可維持24小時(shí)降壓效果,其通過水解成依那普利拉抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮降壓作用,不同人群使用需注意,老年患者敏感要監(jiān)測血壓,腎功能不全者需調(diào)整劑量,有心血管病史等患者要綜合評估病情。
從作用機(jī)制來看,馬來酸依那普利為前體藥物,在體內(nèi)水解成依那普利拉,后者抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。由于其藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),能夠較長時(shí)間穩(wěn)定地發(fā)揮降壓作用。
對于不同年齡、性別的人群,馬來酸依那普利片的降壓效果總體是基于其藥理學(xué)特性發(fā)揮作用,但在特殊人群中需要謹(jǐn)慎使用。例如,老年患者可能對降壓藥更為敏感,使用時(shí)需密切監(jiān)測血壓;腎功能不全的患者使用時(shí)要注意調(diào)整劑量,因?yàn)樗幬镏饕?jīng)腎臟排泄,腎功能異??赡苡绊懰幬锎x,進(jìn)而影響降壓效果及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。對于有心血管病史等情況的患者,使用馬來酸依那普利片進(jìn)行降壓治療時(shí),要綜合評估其整體病情,確保降壓治療在有效控制血壓的同時(shí),最大程度減少對患者整體健康狀況的不良影響。
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