成人腭裂手術(shù)后說話能否正常，取決于腭裂程度、咽腔條件以及術(shù)后語音訓(xùn)練等因素。具體情況如下：

一、腭裂程度：

1.若腭裂程度較小，比如是軟腭裂、不完全性腭裂，通過腭裂修復(fù)術(shù)，術(shù)后大多能正常說話。

2.反之，如果腭裂程度較大，如單側(cè)完全性腭裂、雙側(cè)完全性腭裂，會影響軟腭與咽部共同組成的腭咽閉合功能的完全恢復(fù)，這時(shí)往往需要多次手術(shù)，才能進(jìn)一步達(dá)到術(shù)后說話正常的效果。

二、咽腔條件：

1.術(shù)前軟腭肌肉較為肥厚的，術(shù)后通常能恢復(fù)正常說話。

2.但術(shù)前軟腭肌肉較為薄弱，術(shù)后因其影響腭咽閉合不全，就難以恢復(fù)正常說話。

3.此外，如果術(shù)后上腭部達(dá)到閉合狀態(tài)，軟腭部達(dá)到肌肉功能恢復(fù)的狀態(tài)，就可在術(shù)后恢復(fù)正常說話。

4.若術(shù)后形成軟腭肌肉纖維化瘢痕，會造成上頜后縮，導(dǎo)致患者上腭部縮短，引起說話發(fā)音障礙、腭咽閉合不全，那么術(shù)后多數(shù)情況下無法正常說話。

三、術(shù)后語音訓(xùn)練：

術(shù)后等傷口恢復(fù)后，需要及時(shí)進(jìn)行語音訓(xùn)練，以促進(jìn)語言發(fā)音功能準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)術(shù)后說話正常的效果。因?yàn)榛颊唛L期處于腭裂語音發(fā)聲的狀態(tài)，如果術(shù)后仍未進(jìn)行合理的語音訓(xùn)練，術(shù)后可能就無法獲得正常說話的效果。

總之，成人腭裂手術(shù)后說話是否正常受到多種因素的綜合影響，需要綜合評估各方面情況并采取相應(yīng)措施來促進(jìn)術(shù)后語言功能的良好恢復(fù)。