大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是一類具有14、15和16元大環(huán)內(nèi)酯環(huán)化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗生素，作用于細(xì)菌細(xì)胞核糖體50S亞基，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，屬于生長期抑菌劑，臨床常用的有紅霉素等，主要作用為抗菌、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤，不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、過敏反應(yīng)等，使用時應(yīng)注意按醫(yī)囑用藥，避免濫用，對該類藥物過敏者禁用，肝功能不全者慎用。

1.抗菌作用

對需氧革蘭陽性球菌，如葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌等有較強的抑制作用。對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌、肺炎支原體等也有抑制作用。

2.抗炎作用

能抑制多種炎癥因子的產(chǎn)生，減輕炎癥反應(yīng)。

3.免疫調(diào)節(jié)作用

可以調(diào)節(jié)機體的免疫功能，增強吞噬細(xì)胞的吞噬作用和提高中性粒細(xì)胞的殺菌能力。

4.抗腫瘤作用

對某些腫瘤細(xì)胞有一定的抑制作用，可能與其免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用有關(guān)。

需要注意的是，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素也有一些不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、過敏反應(yīng)等。使用時應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，避免濫用。同時，對該類藥物過敏者禁用，肝功能不全者慎用。