腎虛脫發(fā)是脂溢性脫發(fā)問(wèn)
腎虛脫發(fā)是脂溢性脫發(fā)
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張萌萌副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂溢性脫發(fā)主要由遺傳及雄激素相關(guān),遺傳下頭皮毛囊對(duì)雄激素敏感性增加致毛囊微小化,頭發(fā)變細(xì)短等,大部分男女禿發(fā)屬此且機(jī)制涉5α-還原酶使睪酮轉(zhuǎn)二氫睪酮增多,腎虛脫發(fā)屬中醫(yī)范疇,腎精氣不足致頭發(fā)失養(yǎng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)未將腎虛直接對(duì)應(yīng)脂溢性脫發(fā)特定病理類(lèi)型,中醫(yī)腎虛需整體辨證,與脂溢性脫發(fā)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
一、醫(yī)學(xué)概念區(qū)分
1.脂溢性脫發(fā)(雄激素性禿發(fā)):主要由遺傳因素及雄激素水平相關(guān),遺傳背景下頭皮毛囊對(duì)雄激素(主要是二氫睪酮)敏感性增加,導(dǎo)致毛囊微小化,頭發(fā)逐漸變細(xì)、變短,發(fā)際線后移或頭頂脫發(fā),臨床研究顯示約95%的男性禿發(fā)和部分女性禿發(fā)屬于此類(lèi)型,相關(guān)機(jī)制涉及5α-還原酶活性增高使睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮增多等。
2.腎虛脫發(fā):屬中醫(yī)范疇,中醫(yī)理論中腎主藏精、其華在發(fā),若腎精氣不足則可出現(xiàn)頭發(fā)失養(yǎng)脫落,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)未將腎虛直接對(duì)應(yīng)為脂溢性脫發(fā)的特定病理類(lèi)型,中醫(yī)的腎虛需結(jié)合整體辨證,與脂溢性脫發(fā)的雄激素等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制無(wú)直接對(duì)應(yīng)關(guān)聯(lián)。
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