小孩出水痘發(fā)燒時，可根據(jù)體溫及癥狀決定是否吃退燒藥，超38.5℃且有明顯不適可考慮，優(yōu)先用非藥物干預降溫，有特殊病史及低齡兒童需特殊對待。

一、評估體溫及癥狀

首先要關注小孩的體溫情況，當體溫超過38.5℃且小孩有明顯不適表現(xiàn)時，可在醫(yī)生指導下考慮使用退燒藥。對于年齡較小的兒童，更要密切觀察其因發(fā)燒帶來的身體反應。比如，低齡兒童體溫稍高可能就會出現(xiàn)較為明顯的不適，這時候就需要更謹慎地評估是否使用退燒藥來改善其舒適度。

二、非藥物干預的優(yōu)先性

在使用退燒藥之前，應優(yōu)先嘗試非藥物干預來幫助小孩降溫。例如適當減少衣物，讓小孩處于通風良好的環(huán)境中，通過增加散熱來降低體溫；讓小孩多喝溫水，既可以補充因發(fā)燒丟失的水分，也有助于散熱。對于不同年齡的小孩，非藥物干預的方式也有一定差異，比如嬰兒可能需要更輕柔地調整環(huán)境溫度等。

三、特殊人群注意事項

對于有特殊病史的小孩，如曾有過因發(fā)燒引起驚厥的病史，在出水痘發(fā)燒時更要謹慎對待體溫變化。一旦體溫有上升趨勢，應更早地評估是否需要使用退燒藥，并且在使用過程中要密切觀察小孩的反應。同時，低齡兒童由于其生理特點，在選擇和使用退燒藥方面需要格外謹慎，應嚴格遵循兒科用藥的相關原則，優(yōu)先考慮對兒童相對安全的方式來處理發(fā)燒情況，以保障小孩的健康和安全。