嬰兒肛門膿腫是什么導(dǎo)致的問
嬰兒肛門膿腫是什么導(dǎo)致的
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徐正莉主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
嬰兒肛門膿腫常見成因包括局部感染因素,如護(hù)理不當(dāng)致糞便細(xì)菌污染皮膚引發(fā)感染;肛腺感染蔓延,因肛竇易存糞便致細(xì)菌入引發(fā)肛腺感染后蔓延;極少數(shù)嬰兒存在先天性肛管直腸畸形等先天性因素增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
局部感染因素:嬰兒肛門周圍皮膚嬌嫩,若護(hù)理不當(dāng),如尿布更換不及時(shí),糞便中的細(xì)菌容易污染肛門周圍皮膚,進(jìn)而引發(fā)局部感染。例如,糞便中的大腸桿菌等致病菌可通過肛門周圍微小的破損處侵入皮下組織,引起炎癥反應(yīng),逐漸形成膿腫。嬰兒自身免疫系統(tǒng)尚不完善,對感染的抵御能力相對較弱,這使得局部感染更易發(fā)展為肛門膿腫。
肛腺感染蔓延:肛腺開口于肛管直腸交界處的肛竇處,肛竇形似口袋且容易積存糞便,若糞便中的細(xì)菌進(jìn)入肛竇,可引起肛腺感染。感染的肛腺可向周圍組織蔓延,嬰兒的肛管直腸周圍組織較為疏松,感染容易擴(kuò)散,從而形成肛門膿腫。新生兒的肛腺發(fā)育尚未完全成熟,但一旦發(fā)生感染,由于組織特點(diǎn),感染擴(kuò)散相對迅速。
先天性因素:極少數(shù)嬰兒可能存在先天性的肛管直腸畸形等問題,這也可能增加肛門膿腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,先天性肛門直腸狹窄等情況,會(huì)導(dǎo)致糞便排出不暢,局部壓力增加,進(jìn)而容易引發(fā)感染形成膿腫。這種先天性因素導(dǎo)致的肛門膿腫相對較為少見,但一旦存在,需要引起重視,因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制與解剖結(jié)構(gòu)的異常直接相關(guān)。
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