女性尿道炎癥狀表現(xiàn)怎么治療問
女性尿道炎癥狀表現(xiàn)怎么治療
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王先進(jìn)主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
女性尿道炎常見癥狀有尿道外口紅腫、有分泌物、排尿不適等,并發(fā)腎盂腎炎時有寒戰(zhàn)發(fā)熱等;治療包括一般治療和抗生素治療;妊娠期女性治療需謹(jǐn)慎選對胎兒影響小的抗生素并密切監(jiān)測;更年期女性因雌激素下降易發(fā)病,治療可適當(dāng)補充雌激素但要注意相關(guān)禁忌。
女性尿道炎治療
一般治療:急性期應(yīng)多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解痙藥物。
抗生素治療:根據(jù)病原菌針對性用藥,例如由大腸桿菌、克雷伯菌等引起的尿道炎,可選用喹諾酮類等抗生素,但具體藥物需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果來選擇,常見的抗生素有左氧氟沙星等(具體藥物選擇需遵醫(yī)囑)。
特殊人群注意事項
妊娠期女性:由于妊娠期間生理變化,尿道炎的治療需特別謹(jǐn)慎。應(yīng)選擇對胎兒影響較小的抗生素,需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后用藥,因為一些抗生素可能會通過胎盤影響胎兒發(fā)育,同時要密切關(guān)注尿道炎對妊娠過程的影響,如可能導(dǎo)致早產(chǎn)等風(fēng)險,需定期產(chǎn)檢監(jiān)測母嬰情況。
更年期女性:更年期女性雌激素水平下降,尿道黏膜變薄,局部抵抗力降低,更容易發(fā)生尿道炎。治療時除了考慮常規(guī)的抗感染治療外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充雌激素,以增強尿道黏膜的抵抗力,但要注意雌激素補充的適應(yīng)證和禁忌證,如存在乳腺疾病等情況時需謹(jǐn)慎使用雌激素。
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