前列腺肥大需要治療嗎問
前列腺肥大需要治療嗎
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羅勇副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
前列腺肥大是否治療依情況定,無癥狀或輕度癥狀可選觀察等待定期檢查,有中重度癥狀影響生活質(zhì)量需治療,方法有藥物和手術(shù)等,年輕患者出現(xiàn)癥狀需及時(shí)評(píng)估,有基礎(chǔ)疾病老年患者治療要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益。
有中重度癥狀的情況:當(dāng)前列腺肥大引起中重度下尿路癥狀,如尿頻、尿急、排尿困難、夜尿增多等,已經(jīng)明顯影響患者的生活質(zhì)量時(shí),則需要進(jìn)行治療。這些癥狀會(huì)干擾患者的日常活動(dòng)和睡眠等。比如患者因?yàn)轭l繁夜尿而休息不好,導(dǎo)致白天精神狀態(tài)差,無法正常工作和生活,此時(shí)就需要積極干預(yù)。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療等。藥物方面有一些能改善癥狀的藥物,手術(shù)治療適用于藥物治療效果不佳或存在并發(fā)癥的患者,如反復(fù)尿潴留、血尿、膀胱結(jié)石等情況。對(duì)于年輕男性的前列腺肥大,相對(duì)來說病因可能有其特殊性,比如可能與炎癥等因素相關(guān),如果出現(xiàn)癥狀也需要及時(shí)評(píng)估并考慮治療,因?yàn)槟贻p患者通常期望有更好的生活質(zhì)量維持,癥狀對(duì)其生活的影響相對(duì)更敏感。而對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年患者,在考慮治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎地評(píng)估手術(shù)或藥物治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益,例如合并高血壓、糖尿病的患者,治療過程中需要平衡前列腺肥大治療與基礎(chǔ)疾病控制的關(guān)系。
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