腎積水本身一般不需吃消炎藥，但若由泌尿系統(tǒng)感染等致合并感染需用抗生素類藥物，常見頭孢菌素類、喹諾酮類、青霉素類各有特點及禁忌，發(fā)現(xiàn)腎積水先明確原因針對病因治療，合并感染用消炎藥需遵醫(yī)囑依病情等合理選藥，如兒童、孕婦等特殊人群用藥需謹慎。

喹諾酮類：如左氧氟沙星等，但18歲以下未成年人由于可能影響軟骨發(fā)育一般不推薦使用，孕婦也禁用，因為這類藥物可能會對胎兒或兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

青霉素類：如阿莫西林等，使用前需要進行青霉素皮試，有青霉素過敏史者禁用，兒童使用時要根據(jù)年齡和體重等調(diào)整劑量等。

當發(fā)現(xiàn)腎積水時，首先應明確腎積水的原因，如是否存在輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生等情況，針對病因進行治療才是關(guān)鍵。如果合并感染需要使用消炎藥時，一定要在醫(yī)生的指導下根據(jù)具體病情合理選用藥物，并且要充分考慮患者的年齡、過敏史等多種因素，以確保用藥安全有效。例如對于兒童腎積水合并感染，要格外謹慎選擇藥物，避免使用可能影響兒童生長發(fā)育的藥物；對于孕婦腎積水合并感染，要選擇對胎兒影響較小的藥物等。