小孩換大牙一般6-12歲開始，6齡齒5-7歲萌出不換乳牙，11-13歲萌出第二恒磨牙，9-11歲第一前磨牙萌出，10-12歲第二前磨牙萌出，不同小孩時(shí)間有差異，4歲前恒牙早萌或13歲后未換需就醫(yī)，換牙期要保持口腔清潔，特殊病史小孩更需關(guān)注。

不同小孩換大牙的時(shí)間可能會(huì)有一定差異，這與遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)。如果小孩在4歲前就出現(xiàn)恒牙萌出，可能是過早萌出，需要及時(shí)就醫(yī)檢查；如果13歲后仍未開始換大牙，也需要就醫(yī)排查是否存在發(fā)育異常等問題。在換大牙期間，要注意保持口腔清潔衛(wèi)生，督促小孩每天早晚刷牙，飯后漱口，因?yàn)榱己玫目谇恍l(wèi)生有助于牙齒正常萌出和預(yù)防齲齒等問題。對(duì)于有特殊病史的小孩，如曾有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等情況，更要密切關(guān)注牙齒萌出情況，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和相應(yīng)干預(yù)，以保障牙齒正常發(fā)育。