臍帶繞頸究竟是什么原因造成的呢問(wèn)
臍帶繞頸究竟是什么原因造成的呢
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
臍帶繞頸與胎兒、臍帶、羊水因素相關(guān),胎兒活動(dòng)頻繁易致其繞頸,臍帶過(guò)長(zhǎng)是臍帶相關(guān)重要因素,羊水過(guò)多使胎兒活動(dòng)空間大增加繞頸可能,羊水過(guò)少雖繞頸發(fā)生率降低但有其他風(fēng)險(xiǎn),孕婦需針對(duì)不同情況監(jiān)測(cè)處理保障胎兒安全。
胎兒因素:胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)較為頻繁是導(dǎo)致臍帶繞頸的常見(jiàn)原因之一。胎兒在宮腔內(nèi)會(huì)進(jìn)行翻身、伸手、踢腿等活動(dòng),在活動(dòng)過(guò)程中就有可能使臍帶纏繞在自身頸部等部位。一般來(lái)說(shuō),胎兒活動(dòng)較頻繁的孕周階段,發(fā)生臍帶繞頸的幾率相對(duì)更高。對(duì)于胎動(dòng)較為活躍的胎兒,需要孕婦更加密切關(guān)注胎動(dòng)情況,因?yàn)轭l繁胎動(dòng)可能提示臍帶繞頸等情況對(duì)胎兒造成一定影響時(shí)的異常表現(xiàn)。
臍帶因素:臍帶過(guò)長(zhǎng)是導(dǎo)致臍帶繞頸的重要因素。正常情況下,臍帶長(zhǎng)度在30-100cm之間,如果臍帶過(guò)長(zhǎng),胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)時(shí)就更容易使臍帶纏繞自身。另外,臍帶纏繞松緊度也有影響,不過(guò)相對(duì)而言臍帶過(guò)長(zhǎng)是更主要的臍帶相關(guān)因素。對(duì)于存在臍帶過(guò)長(zhǎng)情況的胎兒,在孕期需要通過(guò)超聲等檢查密切監(jiān)測(cè)臍帶繞頸情況以及胎兒在宮內(nèi)的狀況。
羊水因素:羊水過(guò)多時(shí),胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)空間較大,活動(dòng)范圍增大,就增加了臍帶繞頸的可能性;而羊水過(guò)少時(shí),胎兒活動(dòng)空間受限,相對(duì)來(lái)說(shuō)臍帶繞頸的發(fā)生率會(huì)降低,但羊水過(guò)少本身會(huì)帶來(lái)其他胎兒宮內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦如果羊水情況異常,無(wú)論是過(guò)多還是過(guò)少,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理,以保障胎兒安全。例如羊水過(guò)多的孕婦可能需要減少水分?jǐn)z入等,羊水過(guò)少的孕婦可能需要增加液體攝入并密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。
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