盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別是什么問
盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別是什么
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柏楠主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位和癥狀。
盲腸炎又稱之為闌尾炎,是同一種疾病的不同名稱。闌尾是位于盲腸末端的一個(gè)細(xì)管狀器官,其根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖,活動(dòng)范圍位置因人而異,變化很大。闌尾的系膜內(nèi)有血管、神經(jīng)、淋巴管等,這是闌尾的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。闌尾的這些結(jié)構(gòu),容易發(fā)生感染,出現(xiàn)炎性改變,即為闌尾炎。
闌尾炎的癥狀主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道癥狀、發(fā)熱、壓痛和反跳痛等。不同類型的闌尾炎,其癥狀存在一定差異。
急性闌尾炎:是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀,多在臍周或上腹部疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。發(fā)病早期可能有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí),可出現(xiàn)局限性腹膜炎,表現(xiàn)為右下腹固定性壓痛。如果炎癥加重,可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38℃左右。
慢性闌尾炎:是闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變,如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等。多數(shù)患者慢性闌尾炎的癥狀不典型,有時(shí)僅表現(xiàn)為右下腹隱痛或不適,消化不良,胃腸道反應(yīng)等。
對(duì)于闌尾炎,尤其是急性闌尾炎,一經(jīng)確診,通常需要手術(shù)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)引起闌尾穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥。
需要注意的是,老年人、兒童和孕婦等特殊人群,闌尾炎的癥狀可能不典型,容易延誤診斷和治療。因此,對(duì)于這些人群,如果出現(xiàn)腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
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