宮頸cin3累腺是癌癥嗎問
宮頸cin3累腺是癌癥嗎
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
宮頸cin3累腺屬高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變具癌變潛能,其是宮頸上皮內(nèi)異型細(xì)胞累及腺體但未突破基底膜,與已突破基底膜侵犯間質(zhì)的宮頸癌有別,確診后需積極治療,治療方式依年齡、生育需求而異,術(shù)后要密切隨訪,治療后還需注意保持良好生活習(xí)慣,及時規(guī)范治療可顯著降低發(fā)展為宮頸癌幾率。
與癌癥的區(qū)別:癌癥(宮頸癌)是細(xì)胞已經(jīng)突破基底膜,侵犯間質(zhì)甚至發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而宮頸cin3累腺只是宮頸上皮內(nèi)的病變,病變局限在上皮層內(nèi)。通過宮頸活檢等病理檢查可以明確其病變程度,病理切片下能清晰分辨cin3累腺的細(xì)胞異型情況與癌癥細(xì)胞侵犯間質(zhì)等不同表現(xiàn)。
處理及預(yù)后相關(guān):一旦確診宮頸cin3累腺,通常需要積極治療。治療方法包括宮頸錐切術(shù)等。年輕有生育需求的女性可能會選擇宮頸錐切術(shù)盡量保留子宮及生育功能,術(shù)后需要密切隨訪,因為存在復(fù)發(fā)及進(jìn)展為癌的可能。對于年齡較大、無生育需求的女性,也可考慮子宮全切術(shù)等。在隨訪過程中,要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)、HPV檢測以及陰道鏡檢查等,通過這些檢查及時發(fā)現(xiàn)病變的變化情況。不同年齡、生育狀況的患者在治療選擇和隨訪安排上會有所不同,比如年輕未育患者更傾向于保留生育功能的治療方式,而年齡較大患者可能更側(cè)重疾病的徹底控制。生活方式方面,治療后要注意保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于身體恢復(fù)和降低病變復(fù)發(fā)等風(fēng)險。有相關(guān)研究表明,及時規(guī)范治療宮頸cin3累腺可顯著降低發(fā)展為宮頸癌的幾率。
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