結(jié)腸癌手術(shù)是大手術(shù)嗎問(wèn)
結(jié)腸癌手術(shù)是大手術(shù)嗎
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胡建莉主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
結(jié)腸癌手術(shù)屬于大手術(shù)范疇,其手術(shù)范圍廣、難度高、創(chuàng)傷大且術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,老年、兒童患者手術(shù)有其特殊考量,性別不直接影響手術(shù)屬性但術(shù)后有差異,不良生活方式及相關(guān)病史患者術(shù)前需調(diào)整或控制以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
從年齡因素來(lái)看,老年患者進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)時(shí),由于機(jī)體各器官功能相對(duì)衰退,術(shù)后恢復(fù)可能會(huì)更緩慢,需要更加精心的術(shù)后護(hù)理和監(jiān)測(cè);而對(duì)于兒童患者,結(jié)腸癌相對(duì)少見(jiàn),但一旦發(fā)生,手術(shù)需要充分考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),在切除腫瘤的同時(shí)盡量減少對(duì)腸道正常結(jié)構(gòu)和功能的過(guò)度破壞,以保障兒童未來(lái)的生活質(zhì)量。性別方面,一般不會(huì)對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)本身的“大手術(shù)”屬性產(chǎn)生直接影響,但不同性別的患者在術(shù)后的心理狀態(tài)和康復(fù)過(guò)程中可能存在一定差異,女性患者可能更關(guān)注手術(shù)對(duì)身體外觀及日后生活的影響等方面,需要給予相應(yīng)的心理支持。生活方式上,有吸煙、飲酒等不良生活方式的患者,在術(shù)前需要調(diào)整生活方式,因?yàn)檫@些不良習(xí)慣可能會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù),例如吸煙會(huì)影響肺部功能,增加術(shù)后肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn);飲酒可能會(huì)對(duì)肝臟等器官功能產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響患者的整體恢復(fù)情況。有相關(guān)病史的患者,如合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,在進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)前需要對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行良好的控制,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榛A(chǔ)疾病控制不佳可能會(huì)增加手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率,例如高血壓患者術(shù)中血壓波動(dòng)可能較大,糖尿病患者術(shù)后傷口愈合可能會(huì)受到影響等。
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