沒被狗咬可以打狂犬疫苗嗎問
沒被狗咬可以打狂犬疫苗嗎
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
沒被狗咬通常不建議常規(guī)接種狂犬疫苗,只有從事狂犬病相關(guān)實驗室工作等有較高暴露風(fēng)險的人群,可在醫(yī)生評估后考慮預(yù)防性接種,兒童、成年人、有基礎(chǔ)病史人群等特殊情況需依各自情況經(jīng)醫(yī)生嚴(yán)格評估后決定是否接種。
一、一般情況
通常來說,沒被狗咬不建議常規(guī)接種狂犬疫苗。狂犬疫苗是為了預(yù)防狂犬病,只有在接觸狂犬病病毒風(fēng)險時才考慮接種。但存在特殊情況,比如從事狂犬病相關(guān)實驗室工作等有較高暴露風(fēng)險的人群,可在醫(yī)生評估后考慮預(yù)防性接種。
二、特殊人群情況
兒童:兒童如果沒有接觸狂犬病病毒的風(fēng)險,不建議接種。若屬于高暴露風(fēng)險的兒童,如經(jīng)常在可能有狂犬病動物出沒區(qū)域活動的兒童,需經(jīng)醫(yī)生嚴(yán)格評估后決定是否進(jìn)行預(yù)防性接種,因為兒童身體各方面發(fā)育尚未完全成熟,接種疫苗可能帶來的潛在影響需要謹(jǐn)慎權(quán)衡。
成年人:成年人沒有被狗咬情況且無高暴露風(fēng)險時,無需接種狂犬疫苗。若有職業(yè)等原因?qū)е碌母弑┞讹L(fēng)險,如動物疫病防控人員等,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性接種安排。
有基礎(chǔ)病史人群:本身有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人群,在考慮是否預(yù)防性接種狂犬疫苗時需更加謹(jǐn)慎。比如有嚴(yán)重過敏史的人群,接種狂犬疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),醫(yī)生需綜合評估過敏史的嚴(yán)重程度、發(fā)生過敏的風(fēng)險等多方面因素來決定是否接種;對于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損的人群,預(yù)防性接種狂犬疫苗的免疫效果可能不佳,也需要醫(yī)生充分評估后再做決策。
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