傷寒怎么引起問
傷寒怎么引起
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
傷寒由傷寒桿菌引起,傳染源是傷寒患者和帶菌者,傳播途徑包括糞-口途徑及蒼蠅蟑螂等媒介生物,人群普遍易感,感染后可致一系列病理改變及臨床癥狀
傳染源:傷寒患者和帶菌者是傳染源,帶菌者包括恢復(fù)期帶菌者(病后3個(gè)月內(nèi)仍排菌者)和慢性帶菌者(病后超過3個(gè)月仍排菌者),慢性帶菌者是本病不斷傳播或流行的主要傳染源。
傳播途徑
糞-口途徑:傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出體外,污染水、食物、手、日常生活用品等。當(dāng)健康人接觸了被傷寒桿菌污染的水或食物,或者接觸了被污染的手、日常用品等,就有可能通過口腔攝入傷寒桿菌而感染。例如,被傷寒桿菌污染的水源,如果未經(jīng)過有效的凈化處理,人群飲用后極易引發(fā)傷寒流行;被污染的食物,如被傷寒桿菌污染的蔬菜等,人食用后也可感染。
蒼蠅和蟑螂等媒介生物:蒼蠅和蟑螂可機(jī)械性攜帶傷寒桿菌,它們?cè)谖廴镜募S便、垃圾等場(chǎng)所停留后,又接觸食物,從而將傷寒桿菌傳播到食物上,人食用被污染的食物后感染。
易感人群:人群普遍易感,一般兒童和青壯年發(fā)病較多,這與他們的生活和衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。感染后可獲得較持久的免疫力,再次感染傷寒的情況較少見。傷寒桿菌感染人體后,可在腸道內(nèi)繁殖,并侵入腸黏膜,引起腸道病變等一系列病理生理改變,從而導(dǎo)致傷寒的臨床癥狀出現(xiàn),如持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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