催產(chǎn)針作用問
催產(chǎn)針作用
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
催產(chǎn)針即縮宮素,能引起子宮平滑肌收縮,可啟動過期妊娠或醫(yī)學指征需終止妊娠孕婦的分娩進程,也能在分娩中加強宮縮;使用時孕婦要嚴格掌握適應證禁忌證,密切監(jiān)測宮縮胎心等,胎兒要關注耐受情況,有相關病史孕婦需更謹慎評估。
啟動分娩進程:對于妊娠達到或超過41周的過期妊娠孕婦,或者因某些醫(yī)學指征需要終止妊娠的孕婦,縮宮素可通過靜脈滴注等方式來引發(fā)宮縮,啟動分娩進程。一般是從低濃度開始逐漸增加藥物濃度來模擬正常生理性的宮縮頻率和強度來發(fā)動宮縮啟動分娩。
加強宮縮:在分娩過程中,若出現(xiàn)宮縮乏力等情況,縮宮素可以加強宮縮強度和頻率,幫助推進分娩進展。比如在第二產(chǎn)程等階段,合適使用縮宮素加強宮縮作用。
特殊人群注意事項
孕婦:使用縮宮素需要嚴格掌握適應證和禁忌證,對于有頭盆不稱、胎位異常、前置胎盤等情況的孕婦,使用縮宮素需謹慎評估。比如前置胎盤孕婦使用縮宮素可能導致嚴重的出血等風險,需要避免使用。同時,在使用過程中要密切監(jiān)測宮縮、胎心等情況,根據(jù)具體情況調(diào)整用藥等。
胎兒:使用縮宮素過程中,要關注胎兒的耐受情況,若出現(xiàn)胎兒窘迫等情況,需要及時采取相應措施,可能需要停止使用縮宮素等。
有相關病史孕婦:如有妊娠期高血壓疾病等病史的孕婦,使用縮宮素需要更謹慎評估,因為縮宮素引發(fā)的強宮縮可能會對孕婦血壓等產(chǎn)生影響,需要在嚴密監(jiān)測下使用。
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