腋窩下面和有胸部上方疼痛。是什么情況問
腋窩下面和有胸部上方疼痛。是什么情況
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薛建國主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
靠近腋窩、乳房上面部位疼痛,常見原因是乳房囊性增生癥,其主要表現(xiàn)為經(jīng)期前脹痛且有腫塊,經(jīng)期后疼痛與腫塊消失,若疼痛不減輕或加重可口服藥物如乳痹消、逍遙丸、小金丸等,要定期復(fù)查乳腺B超。若結(jié)節(jié)分級(jí)在三級(jí)以下,每6-12個(gè)月復(fù)查一次,四級(jí)以上則每3個(gè)月復(fù)查一次,有惡性變趨勢(shì)應(yīng)早期手術(shù)。若有副乳也可能出現(xiàn)隨月經(jīng)周期改變的疼痛不適。若疼痛部位靠近乳房外側(cè)與腋窩之間,可能是肌筋膜炎,可采取局部理療、熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥等治療,必要時(shí)進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。
一、乳房囊性增生癥:
1.癥狀表現(xiàn):經(jīng)期前會(huì)出現(xiàn)脹痛以及發(fā)現(xiàn)腫塊,而經(jīng)期后疼痛消失,腫塊也會(huì)隨之消失。
2.治療方法:疼痛不減輕或加重時(shí)可口服乳痹消、逍遙丸或者小金丸等藥物進(jìn)行治療。
3.復(fù)查安排:根據(jù)結(jié)節(jié)分級(jí)確定復(fù)查時(shí)間,三級(jí)以下每6-12個(gè)月復(fù)查一次,四級(jí)以上每3個(gè)月復(fù)查一次。若出現(xiàn)惡性變趨勢(shì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行早期手術(shù)治療。
二、副乳:若存在副乳,也可能會(huì)出現(xiàn)伴隨月經(jīng)周期改變而產(chǎn)生的疼痛不適。
三、肌筋膜炎:
1.可能情形:當(dāng)疼痛部位靠近乳房外側(cè)與腋窩之間時(shí),要考慮肌筋膜炎的可能。
2.治療手段:可以進(jìn)行局部理療、熱敷、按摩,口服非甾體抗炎藥物等,必要時(shí)可進(jìn)行痛點(diǎn)封閉治療。
總之,對(duì)于靠近腋窩、乳房上面部位的疼痛,要明確原因,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療和復(fù)查措施。
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