猩紅熱主要通過空氣飛沫傳播和密切接觸傳播，空氣飛沫傳播是最主要方式，患者咳嗽等產(chǎn)生的含菌飛沫被周圍人吸入可致感染，兒童因免疫系統(tǒng)等原因更易通過飛沫感染，密切接觸傳播則是接觸患者分泌物或污染物品可能感染，家庭中嬰幼兒等特殊人群與患者密切接觸感染風(fēng)險高需注意防護(hù)。

1.空氣飛沫傳播：這是猩紅熱最主要的傳播方式?；颊咴诳人?、打噴嚏、說話時，會產(chǎn)生含有A組乙型溶血性鏈球菌的飛沫，周圍人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。例如，在密閉的教室、擁擠的公共交通工具等空間內(nèi)，飛沫傳播的風(fēng)險較高。對于兒童來說，由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，且在學(xué)校等集體場所活動頻繁，更容易通過空氣飛沫感染猩紅熱。在年齡較小的兒童群體中，如3-7歲的兒童，若與猩紅熱患者密切接觸，通過空氣飛沫感染的幾率會明顯增加。

2.密切接觸傳播：與猩紅熱患者直接接觸，如接觸患者的皮膚傷口分泌物、被患者污染的物品等，也可能引起感染。比如，與患者握手、擁抱，接觸患者用過的餐具、玩具、毛巾等物品，都有可能導(dǎo)致鏈球菌的傳播。在家庭環(huán)境中，如果有家庭成員患猩紅熱，其他成員與患者密切接觸時就需要特別注意防護(hù)。對于嬰幼兒等特殊人群，由于他們的自我防護(hù)意識和能力較差，與患病家人密切接觸時感染風(fēng)險更高，需要避免與患者有過多的親密接觸行為，如親吻等。