外陰脂肪瘤怎么治問
外陰脂肪瘤怎么治
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
外陰脂肪瘤的治療包括手術(shù)治療和觀察隨訪。手術(shù)治療適用于較大且引起不適癥狀的脂肪瘤,采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù);觀察隨訪適用于較小、無癥狀且生長緩慢的脂肪瘤,需定期婦科檢查觀察變化,妊娠期女性發(fā)現(xiàn)的外陰脂肪瘤需更密切觀察。
一、手術(shù)治療
1.適應(yīng)情況:當(dāng)外陰脂肪瘤較大,引起行走不適、性生活困難等癥狀時(shí),通??紤]手術(shù)切除。對于直徑超過5cm且有明顯癥狀的脂肪瘤,手術(shù)是主要的治療手段。
2.手術(shù)方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)時(shí)需完整切除脂肪瘤組織,盡量減少對周圍組織的損傷。對于位置較深或與周圍組織粘連較緊密的脂肪瘤,手術(shù)操作需更加精細(xì),避免殘留。
二、觀察隨訪
1.適應(yīng)情況:若外陰脂肪瘤較小,沒有引起任何不適癥狀,且生長緩慢,可選擇觀察隨訪。例如直徑小于3cm且無任何癥狀的外陰脂肪瘤,可定期進(jìn)行婦科檢查,觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。
2.隨訪內(nèi)容:定期通過婦科視診檢查脂肪瘤的大小、顏色、有無破潰等情況,一般建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次婦科檢查。同時(shí),要關(guān)注患者自身的感受,若出現(xiàn)癥狀變化應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。對于特殊人群,如妊娠期女性發(fā)現(xiàn)外陰脂肪瘤,由于孕期身體狀況特殊,需更密切地觀察,因?yàn)樵衅诩に刈兓赡苡绊懼玖龅纳L速度,要根據(jù)具體情況評估是否需要手術(shù)等干預(yù)措施。
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