蟲子咬了紅腫癢硬問
蟲子咬了紅腫癢硬
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史敬東副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
被蟲子咬后出現(xiàn)紅腫、很硬且癢的情況,通??紤]是蟲咬皮炎,也叫丘疹性蕁麻疹。以下是關(guān)于其的詳細(xì)介紹:
一、蟲咬皮炎:
1.疾病性質(zhì):這是昆蟲叮咬皮膚引起的皮炎性皮膚病。
2.發(fā)病人群:主要發(fā)生于嬰幼兒及兒童,成人也可能患病。
3.好發(fā)部位:腰、臀部和四肢伸面及暴露部位。
4.皮損特征:基本損害為紡錘形鮮紅色風(fēng)團(tuán)樣損害,被叮咬處會有紅腫、紅斑、水皰,皮損長軸多與皮紋平行,中央常有小水皰,有的還會出現(xiàn)偽足。蟲咬反應(yīng)常成批發(fā)生,數(shù)目不定,可群集或呈條紋狀分布,較少融合。
5.病程情況:一般為7-10天,但搔抓導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染會使病程遷延,常表現(xiàn)為新舊皮損同時存在。
二、治療方法:
1.抗組胺類藥:
(1)目前主要的口服二代抗組胺藥物有氯雷他定、西替利嗪等。
(2)也可選擇既有抗組胺作用又有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明、鹽酸異丙嗪、馬來酸氯苯那敏片、賽庚啶等內(nèi)服,但要注意嗜睡等副作用。
2.其他藥物:還可服用復(fù)方酸苷片、鈣劑、維生素C或B12等。
3.外用藥物:配合外用糖皮質(zhì)激素類霜劑,如鹵米松、丙酸氯倍他索霜劑、氟輕松霜劑、糠酸莫米松霜劑、曲安奈德霜劑或者氫化可的松霜劑以及醋酸地塞米松霜劑等。
總之,當(dāng)被蟲子咬后出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,要及時進(jìn)行針對性治療,同時注意避免搔抓,以防病情加重。
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