肺結(jié)核預(yù)防針有哪些問
肺結(jié)核預(yù)防針有哪些
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
卡介苗可預(yù)防兒童結(jié)核病尤其是嚴(yán)重類型,新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種,未接種且結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性兒童可補(bǔ)種,部分特殊兒童不宜接種,成年人高危人群經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估可能接種;還有針對肺結(jié)核的新型疫苗如重組結(jié)核桿菌疫苗處于研究階段,離廣泛應(yīng)用有距離,其安全性和有效性需更多研究驗(yàn)證且要考慮人群適應(yīng)性。
適用人群及接種情況:一般新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)接種卡介苗。對于未接種過卡介苗且結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童可以補(bǔ)種,但需先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)排除已感染結(jié)核桿菌的可能。對于有某些基礎(chǔ)疾病或特殊情況的兒童,比如患有嚴(yán)重濕疹、免疫缺陷病等的兒童則不宜接種。成年人中,對于結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性且未接種過卡介苗的高危人群,如密切接觸結(jié)核病患者的人群等,也可能會(huì)考慮接種,但需要專業(yè)醫(yī)生評估。
其他相關(guān)疫苗進(jìn)展
新型疫苗研究動(dòng)態(tài):目前還有一些針對肺結(jié)核的新型疫苗處于研究階段,例如重組結(jié)核桿菌疫苗(rBCG)等。這些新型疫苗正在通過不同的研發(fā)路徑來提高對肺結(jié)核的預(yù)防效果,有的是通過改變卡介苗的基因等方式來增強(qiáng)其免疫原性。但這些新型疫苗還處于臨床試驗(yàn)等不同階段,離廣泛應(yīng)用還有一定距離,其安全性和有效性還需要更多大規(guī)模的長期研究來驗(yàn)證。在研究過程中會(huì)充分考慮不同年齡、健康狀況人群的適應(yīng)性等因素。
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