狂犬病發(fā)作前兆問(wèn)
狂犬病發(fā)作前兆
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許銀芳副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
狂犬病發(fā)作分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,前驅(qū)期持續(xù)2-4天,有低熱等類(lèi)似感冒癥狀及傷口附近異常感覺(jué),不同年齡人群表現(xiàn)有差異;進(jìn)入早期神經(jīng)癥狀階段會(huì)恐懼不安,對(duì)聲、光、風(fēng)等敏感,咽喉部肌肉易痙攣,有動(dòng)物咬傷史者需高度警惕,兒童因表達(dá)弱家長(zhǎng)要密切關(guān)注其與動(dòng)物接觸后的狀態(tài)。
一、前驅(qū)期表現(xiàn)
狂犬病發(fā)作通常分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。前驅(qū)期一般持續(xù)2-4天,患者可能出現(xiàn)低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適等癥狀,類(lèi)似感冒。也可能在傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲(chóng)爬、蟻?zhàn)吒?,這是因?yàn)椴《驹谥車(chē)窠?jīng)處繁殖,刺激神經(jīng)末梢所致。不同年齡人群表現(xiàn)可能有差異,兒童可能更易出現(xiàn)精神方面的細(xì)微變化,如煩躁不安等,但常被忽視。
二、神經(jīng)癥狀初現(xiàn)
隨著病情進(jìn)展,進(jìn)入早期神經(jīng)癥狀階段,患者會(huì)出現(xiàn)恐懼不安,對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激開(kāi)始敏感。聽(tīng)到流水聲、受到光線(xiàn)照射或吹風(fēng)等情況,可能會(huì)引起咽喉部肌肉痙攣。此階段對(duì)于有被動(dòng)物咬傷病史的人群需高度警惕,因?yàn)榭袢〔《局饕ㄟ^(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,有明確動(dòng)物接觸史且出現(xiàn)上述癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)排查。對(duì)于兒童,由于表達(dá)能力相對(duì)較弱,家長(zhǎng)要密切關(guān)注其與動(dòng)物接觸后的身體及精神狀態(tài)變化,若有異常需盡快帶孩子就醫(yī)檢查。
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