破傷風(fēng)發(fā)作還有救嗎問(wèn)
破傷風(fēng)發(fā)作還有救嗎
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
破傷風(fēng)發(fā)作有救治可能但預(yù)后與多種因素相關(guān),需將患者置于安靜避光環(huán)境,用抗毒素、抗生素控制,用藥物控肌肉痙攣,兒童病情進(jìn)展快但及時(shí)救治可挽救,老年人救治難度相對(duì)大,性別無(wú)絕對(duì)差異,良好衛(wèi)生習(xí)慣可降發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),有病史者再受傷易復(fù)發(fā)需警惕,通過(guò)及時(shí)規(guī)范綜合救治部分患者可挽救生命但有死亡風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵在早期識(shí)別和有效救治。
從年齡因素來(lái)看,兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善等原因,發(fā)生破傷風(fēng)后可能病情進(jìn)展相對(duì)更快,但及時(shí)規(guī)范的救治仍有挽救可能;老年人各器官功能減退,救治難度可能相對(duì)增大,但也并非沒(méi)有救治希望。從性別角度,一般不存在因性別導(dǎo)致救治可能性差異的絕對(duì)情況,主要還是取決于病情嚴(yán)重程度及救治是否及時(shí)規(guī)范。生活方式方面,若平時(shí)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,受傷后能及時(shí)正確處理傷口,可降低破傷風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而一旦發(fā)病,生活方式相關(guān)因素可能會(huì)影響患者的整體狀態(tài)和對(duì)治療的耐受等。有破傷風(fēng)病史的患者再次受傷后更容易復(fù)發(fā)破傷風(fēng),需格外警惕,受傷后要更積極規(guī)范處理并預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)作??傮w而言,破傷風(fēng)發(fā)作后通過(guò)及時(shí)、規(guī)范、綜合的救治,部分患者可以挽救生命,但也有一定的死亡風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵在于早期識(shí)別、及時(shí)有效的救治措施的實(shí)施。
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