產(chǎn)婦腋下有硬塊捏著痛是怎么回事問
產(chǎn)婦腋下有硬塊捏著痛是怎么回事
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
月子期間腋下有個(gè)小硬塊且按著痛,通常是局部存在炎癥的表現(xiàn),常見原因包括多乳癥、乳腺炎、淺表腫物感染等。若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
一、多乳癥:即副乳,部分副乳有乳腺組織,月子期間其異位乳腺組織會(huì)因激素刺激而出現(xiàn)泌乳功能,可能形成硬結(jié)且按壓疼痛,一般無需處理。但若疼痛明顯,可能是異位乳腺組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或積乳。此時(shí),患者需盡早使用注射用頭孢曲松鈉等進(jìn)行抗感染治療,以緩解癥狀。
二、乳腺炎:月子期間發(fā)生乳腺炎時(shí),可代償性地使腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)炎性反應(yīng)而腫大、壓痛。通常經(jīng)超聲檢查可確定,治療上一般需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉等,并配合熱敷。待乳腺炎癥狀好轉(zhuǎn)后,腋下淋巴結(jié)情況也會(huì)得到較好改善。
三、淺表皮膚感染:腋下汗腺豐富,易發(fā)生毛囊炎或皮脂腺囊腫等皮膚感染,從而引發(fā)淺表腫物,局部皮膚通常有明顯的紅、熱、痛表現(xiàn),超聲檢查可明確診斷。確診后需進(jìn)行局部碘伏消毒處理,并配合注射用頭孢曲松鈉等進(jìn)行抗感染治療。嚴(yán)重時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)膿腫,需及時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流手術(shù)。
此外,還可能存在脂肪瘤等情況。總之,遇到這種情況要重視并及時(shí)就診。
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