腋下出現小硬包且按壓疼痛，可能是由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等原因引起。以下是具體分析：

一、淋巴結炎

1.病因：當身體抵抗力較弱時，容易遭受病原體入侵，淋巴組織受炎性因子感染而出現炎癥和腫脹。

2.癥狀表現：會有壓痛以及紅腫現象。

3.治療措施：可遵醫(yī)囑選用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬凝膠、羅紅霉素膠囊等藥物來緩解疼痛、抑制炎癥。

二、皮脂腺囊腫

1.形成原因：如果腋下衛(wèi)生不佳，毛囊口會受到堵塞，分泌的皮脂無法正常排出，從而過度積聚形成囊腫。

2.癥狀：出現鼓包且伴有疼痛。

3.處理方法：多數囊腫需通過手術切除，術后可使用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯顆粒等抗生素預防感染。

三、脂肪瘤

1.產生原因：腋下存在脂肪瘤，即腋下軟組織內出現良性腫瘤，對周圍組織造成壓迫。

2.癥狀：可導致上述情況。

3.治療辦法：出現疼痛時需及時通過手術切除，并要做好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好生活習慣。

此外，也不能排除是毛囊炎等情況，建議到醫(yī)院完善B超或其他影像學檢查?？傊?，當腋下出現小硬包且按壓疼痛時，應及時就醫(yī)，明確具體病因后采取針對性的治療措施。