肺結(jié)核陽性可治好，主要通過抗結(jié)核化學(xué)藥物治療，多數(shù)初治患者經(jīng)6-9個(gè)月規(guī)范治療可治愈，年齡、生活方式、病史等因素會(huì)影響治愈，兒童需密切監(jiān)測及注意藥物對發(fā)育影響，老年人要控制基礎(chǔ)疾病，吸煙酗酒不利治愈，既往結(jié)核病史者可能耐藥需做藥敏試驗(yàn)，有基礎(chǔ)肺部疾病者要同時(shí)控制基礎(chǔ)病，需綜合多方面因素保障治療效果與患者健康。

影響治愈的因素及應(yīng)對

年齡因素：兒童患肺結(jié)核時(shí)，由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，可能在治療依從性上相對較差，且病情變化可能較為迅速，需要更加密切地監(jiān)測病情，同時(shí)要注意抗結(jié)核藥物對兒童生長發(fā)育的影響，在治療過程中加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。而老年人患肺結(jié)核時(shí)，往往合并其他基礎(chǔ)疾病的概率較高，如糖尿病、冠心病等，這些基礎(chǔ)疾病會(huì)增加治療的復(fù)雜性和難度，需要在治療肺結(jié)核的同時(shí)積極控制基礎(chǔ)疾病。

生活方式：吸煙會(huì)影響肺部血液循環(huán)和免疫功能，不利于肺結(jié)核的治愈，患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。酗酒也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，而抗結(jié)核藥物大多經(jīng)肝臟代謝，所以酗酒會(huì)增加藥物性肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)避免酗酒。保持良好的作息和充足的睡眠有助于提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)，患者應(yīng)保證規(guī)律的生活作息。

病史因素：如果患者既往有過結(jié)核病史，再次感染結(jié)核桿菌患病時(shí)，可能存在耐藥的風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的抗結(jié)核藥物。對于有基礎(chǔ)肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病的患者，在治療肺結(jié)核過程中，需要同時(shí)關(guān)注肺部基礎(chǔ)疾病的控制，避免病情相互影響加重。

總之，肺結(jié)核陽性患者通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，多數(shù)可以治愈，但在治療過程中需要充分考慮年齡、生活方式、病史等多方面因素，采取相應(yīng)的措施來保障治療效果和患者的健康。