甲狀腺球蛋白抗體高是什么原因問(wèn)
甲狀腺球蛋白抗體高是什么原因
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鄧小戈主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺球蛋白抗體高可由多種原因引起,包括自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves?。?,其他系統(tǒng)自身免疫性疾病累及甲狀腺如1型糖尿病等,還可能因?qū)嶒?yàn)室檢查誤差或標(biāo)本問(wèn)題導(dǎo)致,需注意區(qū)分。
其他甲狀腺疾病相關(guān)
毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves?。翰糠諫raves病患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高,其發(fā)病機(jī)制與自身免疫紊亂有關(guān),機(jī)體產(chǎn)生的抗體不僅作用于促甲狀腺激素受體,也可能對(duì)甲狀腺球蛋白等相關(guān)抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺球蛋白抗體水平異常增高,該病在女性人群中更為多見(jiàn),有一定的遺傳傾向,長(zhǎng)期高碘飲食等生活方式因素可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
其他系統(tǒng)自身免疫性疾病累及甲狀腺相關(guān)
1型糖尿病等其他自身免疫性疾?。寒?dāng)患有1型糖尿病等其他自身免疫性疾病時(shí),機(jī)體整體免疫狀態(tài)失衡,可能波及甲狀腺,引發(fā)甲狀腺球蛋白抗體異常升高,這類情況在有自身免疫性疾病家族史的人群中需重點(diǎn)關(guān)注,不同性別發(fā)病無(wú)顯著特異性傾向,但整體發(fā)病與自身免疫調(diào)節(jié)異常密切相關(guān)。
檢查誤差或標(biāo)本問(wèn)題相關(guān)
實(shí)驗(yàn)室檢查誤差:在甲狀腺球蛋白抗體檢測(cè)過(guò)程中,可能因?qū)嶒?yàn)室操作不當(dāng)、試劑質(zhì)量問(wèn)題等出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,導(dǎo)致看似甲狀腺球蛋白抗體高的情況,但這種情況相對(duì)較少見(jiàn),需要通過(guò)復(fù)查等方式來(lái)排除檢查誤差因素,對(duì)于有臨床癥狀但初次檢查抗體高的患者,通常會(huì)建議復(fù)查以明確真實(shí)情況。
標(biāo)本采集或運(yùn)輸問(wèn)題:標(biāo)本采集時(shí)若出現(xiàn)溶血等情況,或者運(yùn)輸過(guò)程中溫度等條件不符合要求,可能影響檢測(cè)結(jié)果,導(dǎo)致甲狀腺球蛋白抗體檢測(cè)數(shù)值異常升高,這種情況需要重新采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)來(lái)確認(rèn)真實(shí)的抗體水平。
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