剛懷孕能抽血看出來(lái)嗎問(wèn)
剛懷孕能抽血看出來(lái)嗎
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肖松舒副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
剛懷孕通常能通過(guò)抽血檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素(hCG)判斷,受精后約10天可從母體血清檢測(cè)到hCG,正常非妊娠女性血清hCG一般小于5U/L,懷孕時(shí)會(huì)升高,不同年齡段及特殊病史人群有不同情況需綜合判斷。
一、hCG檢測(cè)原理及時(shí)間
女性懷孕后,胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)分泌hCG。一般在受精后約6天,受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)開(kāi)始分泌微量hCG,之后約每1.7-2天濃度翻倍。最早在受精后10天左右,就可以從母體血清中檢測(cè)到hCG,所以剛懷孕(一般月經(jīng)周期規(guī)律,停經(jīng)后不久)時(shí)通過(guò)抽血檢測(cè)hCG能判斷是否懷孕。
二、hCG檢測(cè)結(jié)果判斷
正常非妊娠女性血清hCG值一般小于5U/L。如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)hCG值升高,超過(guò)5U/L,就很有可能是懷孕了。但還需要結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,比如是否有停經(jīng)史等。不過(guò)不同實(shí)驗(yàn)室的參考值可能會(huì)有slight差異,具體要以所在實(shí)驗(yàn)室的參考范圍為準(zhǔn)。
三、特殊人群情況
年齡因素:不同年齡段女性懷孕后hCG的變化趨勢(shì)基本一致,但對(duì)于年輕未育女性和高齡產(chǎn)婦(年齡≥35歲),在判斷懷孕時(shí),除了hCG水平,高齡產(chǎn)婦還需要更密切關(guān)注胚胎發(fā)育等情況,因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦發(fā)生胚胎發(fā)育異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,可能需要更頻繁監(jiān)測(cè)hCG以及結(jié)合超聲檢查等。
病史因素:有過(guò)多次流產(chǎn)史、試管嬰兒等特殊病史的女性,剛懷孕時(shí)抽血檢測(cè)hCG的意義更重大,通過(guò)監(jiān)測(cè)hCG的變化能更好地評(píng)估胚胎的著床和發(fā)育情況,比如試管嬰兒患者,醫(yī)生會(huì)更關(guān)注hCG的翻倍情況是否正常,以判斷胚胎發(fā)育是否良好,因?yàn)檫@類(lèi)人群懷孕后發(fā)生妊娠相關(guān)不良事件的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)普通人群可能更高。
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