肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期主要有三方面原因：一是癥狀不典型，早期多為類似普通呼吸道疾病的表現(xiàn)易被忽視，老年患者還因感知表達(dá)不敏銳易延誤；二是篩查意識淡薄，高危人群及處于污染環(huán)境中的人未定期進(jìn)行低劑量螺旋CT等篩查；三是疾病進(jìn)展迅速，部分肺癌類型惡性程度高生長轉(zhuǎn)移快，有基礎(chǔ)疾病者可能掩蓋肺癌癥狀致發(fā)現(xiàn)時(shí)已晚期。

一、肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期的原因之一：癥狀不典型

肺癌早期往往缺乏特異性癥狀，很多患者可能僅出現(xiàn)咳嗽、咳痰等類似普通呼吸道疾病的表現(xiàn)，容易被忽視。例如，咳嗽可能只是被當(dāng)作感冒或支氣管炎來處理，沒有進(jìn)一步進(jìn)行肺癌相關(guān)檢查。對于不同年齡、性別的人群，癥狀表現(xiàn)可能略有差異，比如老年患者身體機(jī)能下降，對癥狀的感知和表達(dá)可能不敏銳，更容易延誤病情。

二、肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期的原因之二：篩查意識淡薄

很多人缺乏肺癌早期篩查的意識，尤其是一些高危人群，如長期吸煙（吸煙指數(shù)>400支/年，吸煙超過20年）、有肺癌家族史、長期接觸粉塵或放射性物質(zhì)等人群，沒有定期進(jìn)行低劑量螺旋CT等肺癌篩查項(xiàng)目。不同生活方式的人群，比如長期處于污染環(huán)境中的人群，更應(yīng)該加強(qiáng)篩查，但實(shí)際中往往沒有做到。

三、肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期的原因之三：疾病進(jìn)展迅速

部分肺癌類型，如小細(xì)胞肺癌，惡性程度高，生長和轉(zhuǎn)移速度快，可能在較短時(shí)間內(nèi)就從早期發(fā)展到晚期。從病史角度來看，如果患者本身有一些基礎(chǔ)疾病，可能會掩蓋肺癌的癥狀，或者影響對病情的判斷，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于晚期。例如，有慢性阻塞性肺疾病的患者，咳嗽、氣短等癥狀可能被原發(fā)病掩蓋，從而延誤肺癌的診斷。