偏頭痛都痛了好幾天問
偏頭痛都痛了好幾天
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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
偏頭痛持續(xù)好幾天涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳、生活方式等因素,可先嘗試非藥物干預(yù),包括保證充足規(guī)律睡眠、營造良好睡眠環(huán)境、避免誘發(fā)食物、攝入富含鎂食物等,非藥物干預(yù)不佳時成年患者可考慮合適藥物(如曲坦類,需注意個體病史),兒童傾向非藥物干預(yù)(如按摩、放松療法等),孕婦謹慎選藥多依賴非藥物手段,需綜合個體因素采取個體化應(yīng)對措施。
對于偏頭痛持續(xù)好幾天的情況,首先可以嘗試非藥物干預(yù)措施。在生活方式調(diào)整上,保證充足且規(guī)律的睡眠非常重要,一般成年人建議7-9小時的睡眠時間,睡眠質(zhì)量差可能會加重偏頭痛持續(xù)的狀況。營造安靜、舒適、黑暗的睡眠環(huán)境有助于改善睡眠。在飲食方面,要避免食用已知的誘發(fā)偏頭痛的食物,保持飲食均衡,多攝入富含鎂的食物,如綠色蔬菜、堅果等,鎂元素可能對緩解偏頭痛有一定幫助。
如果非藥物干預(yù)效果不佳,對于成年患者可考慮使用特定的藥物來緩解,但需遵循循證醫(yī)學(xué)原則選擇合適藥物。例如,曲坦類藥物在偏頭痛急性發(fā)作期有一定的療效,但使用時要考慮個體的病史等情況,如有心血管疾病病史的患者使用需謹慎。對于兒童偏頭痛患者,由于其生理特點不同,更傾向于非藥物干預(yù)為主,如通過按摩頭部、放松療法等緩解疼痛,同時要關(guān)注兒童的心理狀態(tài),因為心理壓力也可能導(dǎo)致偏頭痛持續(xù)。特殊人群如孕婦,偏頭痛持續(xù)時要格外謹慎選擇治療方式,因為很多藥物可能對胎兒有影響,更多地依賴非藥物手段來緩解疼痛,如調(diào)整休息姿勢、進行溫和的頭部放松活動等??傊瑢τ谄^痛持續(xù)好幾天的情況,需要綜合考慮個體的多種因素,采取個體化的應(yīng)對措施。
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