肺結(jié)核治好了會(huì)傳染嗎問
肺結(jié)核治好了會(huì)傳染嗎
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
肺結(jié)核治愈后通常不具傳染性,因規(guī)范治療后痰液無結(jié)核分枝桿菌不再飛沫傳播。兒童治愈后需避免接觸未愈患者,保證營養(yǎng)運(yùn)動(dòng);老年人要通風(fēng)、避密集場(chǎng)所及定期體檢;有基礎(chǔ)病者要控基礎(chǔ)病、避開放性患者并定期復(fù)查。
一、肺結(jié)核治愈后不具傳染性的原理
結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道飛沫傳播,肺結(jié)核患者在患病期間,若痰液中存在活菌,當(dāng)其咳嗽、打噴嚏、說話或唱歌時(shí),含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫會(huì)播散到空氣中,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。而經(jīng)過規(guī)范治療達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌被有效殺滅,痰液中無活菌,也就不會(huì)再通過飛沫傳播結(jié)核桿菌,所以不具有傳染性。
二、不同人群肺結(jié)核治愈后的情況及注意事項(xiàng)
兒童:兒童若患過肺結(jié)核并治愈,由于兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中,治愈后仍需注意避免與未治愈的結(jié)核患者密切接觸,同時(shí)要保證充足營養(yǎng)攝入、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以維持良好身體狀態(tài),因?yàn)閮和鄬?duì)免疫力仍可能較弱,雖自身已治愈,但接觸新的傳染源仍有被再次感染風(fēng)險(xiǎn)。
老年人:老年人治愈肺結(jié)核后,自身身體機(jī)能相對(duì)較弱,仍需注意居住環(huán)境通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,盡量避免前往人員密集且通風(fēng)差的場(chǎng)所,因?yàn)槔夏耆说挚沽τ兴陆?,若再次接觸到結(jié)核桿菌仍有感染可能,且要定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測(cè)身體狀況。
特殊病史人群:對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等病史的人群,治愈肺結(jié)核后更要嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,因?yàn)榛A(chǔ)疾病會(huì)影響身體免疫狀態(tài),若基礎(chǔ)疾病控制不佳,可能間接影響身體對(duì)抗?jié)撛诮Y(jié)核桿菌的能力,同時(shí)依舊要避免與開放性結(jié)核患者接觸,遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查肺部情況等。
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