嬰兒黃疸怎么看出來問
嬰兒黃疸怎么看出來
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張知新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
觀察嬰兒黃疸可通過觀察皮膚顏色、借助專業(yè)儀器測量、觀察鞏膜黃染情況。觀察皮膚顏色時(shí),生理性黃疸輕且從面部漸全身蔓延,病理性黃疸出現(xiàn)早且重,早產(chǎn)兒需密切關(guān)注;經(jīng)皮膽紅素測定儀可簡便無創(chuàng)測膽紅素值,依不同日齡正常范圍判斷黃疸程度;觀察鞏膜黃染,有高危因素嬰兒需警惕,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染及時(shí)進(jìn)一步評估。
借助專業(yè)儀器測量
經(jīng)皮膽紅素測定儀是常用的檢測嬰兒黃疸的儀器。通過在嬰兒皮膚表面進(jìn)行檢測,可以得到膽紅素的值。這種方法相對簡便、無創(chuàng)。對于一些難以通過肉眼準(zhǔn)確判斷黃疸程度的情況,如早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊嬰兒,經(jīng)皮膽紅素測定儀能提供更精確的數(shù)值參考。在測量時(shí)要注意正確操作儀器,確保測量部位的皮膚清潔等,以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。不同日齡的嬰兒有不同的膽紅素正常范圍,例如出生24小時(shí)內(nèi)的嬰兒,經(jīng)皮膽紅素值一般應(yīng)小于10mg/dL;出生48小時(shí)內(nèi)的嬰兒,應(yīng)小于15mg/dL等,通過與這些正常范圍對比來判斷嬰兒是否存在黃疸以及黃疸的嚴(yán)重程度。
觀察鞏膜黃染情況
鞏膜即眼白部分。正常嬰兒的鞏膜是白色的,當(dāng)嬰兒出現(xiàn)黃疸時(shí),鞏膜會逐漸變黃。可以通過觀察嬰兒的眼睛來判斷鞏膜是否黃染。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒的鞏膜有黃染現(xiàn)象,且隨著時(shí)間推移黃染范圍有擴(kuò)大趨勢,那么要考慮黃疸的可能。對于有家族黃疸病史的嬰兒,或者有早產(chǎn)、感染等高危因素的嬰兒,觀察鞏膜黃染時(shí)更要提高警惕,因?yàn)檫@類嬰兒發(fā)生黃疸的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。一旦發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步評估黃疸情況,如進(jìn)行血清膽紅素檢測等,以明確黃疸的具體情況并采取相應(yīng)措施。
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