肺癌會(huì)發(fā)高燒嗎問(wèn)
肺癌會(huì)發(fā)高燒嗎
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌患者可能發(fā)高燒,原因包括腫瘤性發(fā)熱(腫瘤組織壞死等致熱)和感染(腫瘤影響致免疫力下降易感染),兒童、老年及有吸煙史的肺癌患者發(fā)熱有不同特點(diǎn),出現(xiàn)高燒需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確原因并治療。
腫瘤性發(fā)熱:腫瘤組織壞死、釋放腫瘤壞死因子等可引起發(fā)熱,多為低熱或中等度熱,但有時(shí)也可能出現(xiàn)高熱。腫瘤細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一些內(nèi)源性致熱原,作用于人體的體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。例如,有研究發(fā)現(xiàn)肺癌患者體內(nèi)的腫瘤壞死因子-α等細(xì)胞因子水平升高與腫瘤性發(fā)熱相關(guān)。
感染:肺癌患者由于腫瘤組織的影響,機(jī)體免疫力下降,容易發(fā)生感染,如肺部感染等,感染可引起高熱。肺癌患者肺部腫瘤阻塞支氣管,導(dǎo)致痰液引流不暢,容易繼發(fā)細(xì)菌等病原體感染,從而引發(fā)發(fā)熱。比如細(xì)菌感染時(shí),常見(jiàn)的致病菌如肺炎鏈球菌等感染肺部,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
對(duì)于兒童肺癌患者,由于兒童自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,發(fā)生感染性發(fā)熱的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,且病情變化可能更迅速,需要更加密切觀察體溫及一般狀況;老年肺癌患者機(jī)體功能衰退,免疫力低下,無(wú)論是腫瘤性發(fā)熱還是感染性發(fā)熱,都需要謹(jǐn)慎處理,及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)熱原因。有吸煙史的肺癌患者,長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致呼吸道黏膜受損,更容易發(fā)生肺部感染,進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,這類(lèi)患者在出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)要格外重視,排查感染等情況。如果肺癌患者出現(xiàn)發(fā)高燒情況,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、胸部影像學(xué)檢查等,以明確發(fā)熱原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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