腮腺炎是什么原因引起的問
腮腺炎是什么原因引起的
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
腮腺炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,最常見的是流行性腮腺炎病毒感染,該病毒通過呼吸道飛沫傳播,兒童易聚集發(fā)?。黄渌《救绺绷鞲胁《镜纫鹑傺装l(fā)生率較低;化膿性腮腺炎由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染所致,機(jī)體抵抗力下降時(shí)口腔致病菌逆行侵入腮腺,長期臥床老人、腹部大手術(shù)后患者易發(fā)病。
流行性腮腺炎病毒感染:流腮病毒主要通過呼吸道飛沫傳播,當(dāng)健康人吸入含有病毒的飛沫后,病毒會(huì)在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞中增殖,然后進(jìn)入血液循環(huán),形成病毒血癥,進(jìn)而累及腮腺等腺體、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)組織器官。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,相對更容易感染流腮病毒引發(fā)腮腺炎,在集體生活的兒童中,如學(xué)校等場所,容易出現(xiàn)聚集性發(fā)病。
其他病毒感染:除了流腮病毒外,其他一些病毒也可能引起腮腺炎,例如副流感病毒、甲型流感病毒、巨細(xì)胞病毒等,但相對流行性腮腺炎病毒來說,其引起腮腺炎的發(fā)生率較低。比如副流感病毒感染,多發(fā)生在冬春季節(jié),可通過空氣傳播,感染后也可能出現(xiàn)類似腮腺炎的腮腺腫大表現(xiàn),但臨床相對少見。
細(xì)菌感染:化膿性腮腺炎主要由細(xì)菌感染引起,常見的致病菌是金黃色葡萄球菌等。通常是在機(jī)體抵抗力下降時(shí),口腔內(nèi)的致病菌經(jīng)腮腺導(dǎo)管逆行侵入腮腺而引發(fā)感染。例如,長期臥床的患者、全身情況較差的老年人,由于唾液分泌功能減退,口腔自潔作用差,容易發(fā)生細(xì)菌感染導(dǎo)致化膿性腮腺炎;另外,腹部大手術(shù)后的患者,身體處于應(yīng)激狀態(tài),也可能因腮腺導(dǎo)管阻塞等因素繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)化膿性腮腺炎。
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