宮外孕出血了有危險(xiǎn)嗎問(wèn)
宮外孕出血了有危險(xiǎn)嗎
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張忠明主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮外孕出血有危險(xiǎn),可致失血性休克,影響生殖系統(tǒng)及后續(xù)生育,還因年齡、病史等有不同影響,需立即就醫(yī)采取手術(shù)等治療挽救生命與保障生殖健康。
一、危險(xiǎn)程度及相關(guān)機(jī)制
1.失血性休克風(fēng)險(xiǎn):宮外孕出血若量較多且出血速度較快,會(huì)導(dǎo)致患者迅速出現(xiàn)失血性休克。大量失血會(huì)使有效循環(huán)血量急劇減少,重要臟器如心臟、大腦等的血液灌注不足,若不能及時(shí)處理,會(huì)危及生命。例如,有研究表明,宮外孕破裂出血患者中約有一定比例會(huì)發(fā)展為失血性休克,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后和生存。
2.對(duì)生殖系統(tǒng)及后續(xù)生育的影響:宮外孕出血會(huì)影響生殖系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)和功能。出血可能導(dǎo)致盆腔粘連等情況,進(jìn)而影響輸卵管的通暢性,增加再次發(fā)生宮外孕或不孕的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有生育需求的女性來(lái)說(shuō),這是一個(gè)較為嚴(yán)重的后果。
3.不同人群的差異影響
年齡因素:年輕女性若發(fā)生宮外孕出血,身體相對(duì)較為年輕,有一定的代償能力,但如果出血量大,代償能力也會(huì)迅速被消耗。而老年女性身體機(jī)能相對(duì)衰退,對(duì)失血的耐受性更差,發(fā)生危險(xiǎn)的程度可能更高。
病史因素:有盆腔手術(shù)史、盆腔炎病史等的女性,宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)本身就較高,發(fā)生出血時(shí)危險(xiǎn)程度可能更嚴(yán)重。因?yàn)榧韧呐枨徊∽兛赡芤呀?jīng)影響了盆腔的解剖結(jié)構(gòu)和輸卵管的功能,導(dǎo)致宮外孕發(fā)生后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的出血情況。
宮外孕出血是一種較為危急的情況,一旦懷疑或確診宮外孕伴有出血,應(yīng)立即就醫(yī),采取相應(yīng)的治療措施,如手術(shù)治療等,以挽救患者的生命和保障其生殖健康。
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