腦出血回光返照時(shí)會(huì)有短暫意識(shí)狀態(tài)改善等表現(xiàn)但常是病情極危重預(yù)兆，后續(xù)生命體征等會(huì)急劇變化、神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重，針對(duì)老年、兒童及有基礎(chǔ)病史等特殊人群有不同應(yīng)對(duì)方式，需密切監(jiān)測(cè)生命體征、做好相應(yīng)護(hù)理及精準(zhǔn)調(diào)控相關(guān)指標(biāo)等綜合處理。

相關(guān)特殊人群情況及應(yīng)對(duì)

老年人群：老年人本身各器官功能衰退，腦出血后回光返照時(shí)更要密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，因?yàn)槠渖眢w儲(chǔ)備能力差，病情變化可能更快更兇險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)對(duì)其生命體征的監(jiān)測(cè)頻率，如每15-30分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、呼吸等，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取相應(yīng)急救措施。同時(shí)要注意老年人皮膚護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

兒童人群：兒童發(fā)生腦出血相對(duì)少見，但一旦出現(xiàn)回光返照情況，由于兒童身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，病情變化對(duì)其影響更大。要格外關(guān)注其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況受影響程度，及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查等評(píng)估病情，同時(shí)在護(hù)理上要注意保持呼吸道通暢等基本生命支持，遵循兒科安全護(hù)理原則，避免因護(hù)理不當(dāng)加重病情。

有基礎(chǔ)病史人群：對(duì)于本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的腦出血患者，回光返照時(shí)血壓、血糖等指標(biāo)的波動(dòng)可能更明顯，需要更精準(zhǔn)地調(diào)控相關(guān)指標(biāo)來(lái)穩(wěn)定病情。比如有高血壓病史者，回光返照時(shí)血壓可能出現(xiàn)異常波動(dòng)，要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎調(diào)整降壓方案，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，不能隨意用藥。同時(shí)要關(guān)注基礎(chǔ)病史對(duì)腦出血病情發(fā)展及回光返照表現(xiàn)的疊加影響，綜合多方面因素制定搶救和護(hù)理方案。