無癥狀新冠感染的表現(xiàn)是什么問
無癥狀新冠感染的表現(xiàn)是什么
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 向他提問
無癥狀新冠感染是指無相關(guān)臨床癥狀但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測呈陽性,表現(xiàn)為體內(nèi)有病毒但未引發(fā)可察覺癥狀,從病毒學看病毒復(fù)制未致明顯炎癥反應(yīng)現(xiàn)癥狀,不同人群因年齡、基礎(chǔ)健康狀況等有潛在情況,兒童因免疫未熟無癥狀但具傳染性,有基礎(chǔ)疾病人群無癥狀感染需密切監(jiān)測,潛在病毒感染可能影響基礎(chǔ)疾病。
病毒攜帶狀態(tài):主要是體內(nèi)存在新冠病毒,但未引發(fā)機體產(chǎn)生可被臨床察覺的癥狀。從病毒學角度看,病毒在體內(nèi)處于復(fù)制等過程中,但未刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生明顯的炎癥反應(yīng)等從而表現(xiàn)出臨床癥狀。例如部分人感染新冠病毒后,病毒在呼吸道等部位存在并進行復(fù)制,但沒有觸發(fā)發(fā)熱中樞導(dǎo)致發(fā)熱,也沒有引起呼吸道黏膜明顯損傷而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。
個體差異下的潛在情況:雖然沒有臨床癥狀,但不同人群由于年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素可能存在不同的潛在影響。對于兒童來說,無癥狀感染可能意味著病毒在其體內(nèi)存在,但由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟等因素,沒有表現(xiàn)出如成人常見的發(fā)熱等明顯癥狀,但仍具有傳染性。對于有基礎(chǔ)疾病的人群,無癥狀感染可能意味著新冠病毒在其體內(nèi)存在,但由于基礎(chǔ)疾病的影響,機體的反應(yīng)被掩蓋等情況,需要密切監(jiān)測,因為潛在的病毒感染可能會對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生影響,如可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病的加重等。比如有慢性呼吸道疾病的人群,即使沒有咳嗽等新冠相關(guān)癥狀,仍可能存在病毒在呼吸道的定植,有引發(fā)基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作的風險。
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